パイプカット治療の方へ(手術承諾書)

パイプカット手術を行うにあたり承諾書が必要になります。必要事項にご記入捺印の上、ABCクリニックにご提出下さい。

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パイプカット手術を行うにあたり承諾書が必要になります。
以下のPDFファイルをダウンロードして印刷いただき、必要事項にご記入捺印の上、ABCクリニックにご提出下さい。(ダウンロードいただいたファイルが開けない場合は、大変お手数をお掛けいたしますがAdobe Readerをインストールしてから再度ご確認ください。)

手術承諾書
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